25 мая

Всемирный день заболеваний щитовидной железы

Маленькая, размером с вишенку, расположенная в основании шеи, по форме напоминающая мотылька с расправленными крыльями, она выполняет в нашем организме важнейшую роль. Речь идёт о щитовидной железе.

Гормоны, которые она секретирует, участвуют во всех важных процессах организма – регулируют температуру, нейтрализуют свободные радикалы (главные виновники старения), влияют на психическое и физическое состояние, способствуют укреплению иммунитета, поддерживают Т-клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Стоит гормональному равновесию нарушиться, как начинаются проблемы.

В Витебской области в настоящее время у врачей-эндокринологов и терапевтов состоит на диспансерном учете более 58000 пациентов с патологией щитовидной железы, в том числе с узловым зобом 34100 пациентов. В Толочинском районе – 861 пациент, из них 583 с узловым зобом.

Когда щитовидная железа начинает вырабатывать мало гормонов, все процессы в организме замедляются. Попробуйте оценить свое состояние. Часто ли у вас бывают:

  • слабость, утомляемость, апатия, снижение настроения (вплоть до депрессии);
  • ухудшение работоспособности и памяти, проблемы с концентрацией внимания;
  • плохая переносимость холода, частый озноб;
  • прибавка в весе при пониженном аппетите (кажется, вы поправляетесь от одного вида еды). При этом сбросить лишние килограммы, несмотря на диету и физическую активность, не получается;
  • отеки лица, рук и стоп;
  • замедление сердечного ритма (брадикардия);
  • сухость кожи и волос; ломкость и тусклость ногтей;
  • нарушения менструального цикла, вплоть до менопаузы, а в климактерическом периоде, наоборот, частые маточные кровотечения.

Если вы обнаружили у себя хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к эндокринологу!

Бывает обратная ситуация – когда железа начинает избыточно производить гормоны. При такой гиперфункции развивается тиреотоксикоз (переизбыток гормонов).

Первые признаки этого – раздражительность, перепады настроения. А также:

  • потеря веса при повышенном аппетите (врачи шутят, что поговорка «не в коня корм» именно про тех, кто страдает от тиреотоксикоза);
  • постоянная повышенная потливость, плохая переносимость жары;
  • проблемы с сердцем, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления;
  • бессонница, головокружения, тремор рук;
  • ломкость ногтей, выпадение волос;
  • проблемы со зрением, частое слезотечение, резь, изменение размера и формы глаз (если тиреотоксикоз не лечить, он приводит к самому узнаваемому для заболеваний щитовидной железы симптому – экзофтальму, иначе пучеглазию).

Обследование, как правило, начинается с анализа крови на гормоны. Второй этап диагностики – УЗИ щитовидной железы. Он особенно важен при подозрении на изменения в строении щитовидной железы, например, наличие в ней узлов.

При недостатке гормонов назначают заместительную гормонотерапию, которая никак не влияет на качество жизни.

При избыточной выработке используют лекарственные средства, угнетающие деятельность железы (тиреостатики). В особенно трудных ситуациях может потребоваться и радикальное лечение – хирургическое удаление щитовидной железы или лечение с помощью радиоактивного йода. После операции пациенту, опять же, назначают заместительную гормонотерапию.

При соблюдении всех рекомендаций врача можно будет жить так же, как до операции.

ВОЗ рекомендует постоянно употреблять вместо обычной соли йодированную и минимум трижды в неделю есть продукты с высоким содержанием йода (особенно морепродукты – морскую капусту и др.). Лучшему усвоению этого важнейшего элемента помогают хлеб грубого помола, сухофрукты, овощи и зелень, а также нежареные орехи (исключая арахис) и семечки.

А вот сахар, всевозможные консервированные продукты, маринады, маргарин и соусы – под запретом. Избыточный вес и вредные привычки (особенно курение) в разы увеличивают вероятность возникновения болезней щитовидной железы.

Люди часто преувеличивают значение для здоровья выявленных при ультразвуковом исследовании щитовидной железы изменений. Это касается умеренного увеличения, кист и небольших коллоидных узлов щитовидной железы. Подобные изменения в подавляющем большинстве случаев не оказывают никакого влияния на состояние здоровья и самочувствие человека и не требуют никакого лечения.

При выявлении узла в щитовидной железе необходимо оценить вероятность рака щитовидной железы, выполнить при необходимости пункционную биопсию, оценить функцию щитовидной железы и провести ультразвуковое исследование в динамике. В подавляющем большинстве случаев узел не требует никаких вмешательств. Такие узлы не влияют на самочувствие, качество и продолжительность жизни.

Здоровый образ жизни, соблюдение режима, правильное питание, разумное пребывание на солнце и регулярные осмотры – вот 5 составляющих здоровья щитовидной железы. Если к ней быть внимательными, она наверняка ответит взаимностью и будет исправно снабжать организм гормонами.

 

Врач эндокринолог Полтарак И.Н